国家发文发展新型乡村医生,基础工作的临床医生享受补贴!日前,国家卫健委发文《关于加大乡村医生队伍建设力度的建议》,对于代表提出的建议进行了回复:
说明会发展新型乡村医生、基层工作的应届医学毕业生享受就业学费补偿、推进乡村医生“岗位职业化”和“资格医师化”、建立城市医生下乡服务制度!
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2020年7月,经国务院审议通过,我委印发《关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见》(国卫基层发〔2020〕11号),允许全日制大专以上医学专业高校毕业生免试直接申请乡村医生执业注册,有利于吸引较高学历人才投身农村卫生健康事业,提升乡村医生队伍整体水平,改善乡村医生的学历结构,提高农村地区医疗服务水平。同时,文件鼓励有条件的地区组织乡镇卫生院公开招聘,从事乡村医生的医学专业高校毕业生参加公开招聘被聘用后,乡镇卫生院依法与其签订聘用或劳动合同。
(三)关于推进乡村医生“岗位职业化”和“资格医师化”。
2016年,我委在9省启动乡村全科执业助理医师资格考试试点,2017年扩大到24个省份,2018年在全国全面推开。乡村医生获得相应学历后,可以按照规定参加乡村全科执业助理医师资格考试,引导乡村医生逐步向执业(助理)医师过渡,截至2019年底累计有超过12万名考生获得乡村全科执业助理医师资格。
乡村医生在岗培训主要包括临床进修、集中培训、城乡对口支援、到县乡级卫生机构或医学院校培训等方式。为提高基层卫生人员能力水平,我委自2018年起实施基层卫生人才能力提升培训项目,针对乡村医生在内的基层医疗卫生机构卫生人员,重点培训常见病、多发病的诊疗能力、实操能力和相关卫生政策。截至目前,中央财政累计投入10.2亿元。截至目前,共培训基层卫生人员47.5万人,其中乡村医生30.7万人。在新冠肺炎疫情期间,我委依托中国继续医学教育网络平台开通“新冠肺炎”防控培训专题,以线上形式向基层医务人员免费开放,已上线各类课程503项,累计培训564.5万人次,其中“基层防控”和“村医专栏”累计学习156.5万人次,有效提升基层医务人员疫情防控能力。
江苏自2011年起,省财政给予专项经费补助,重点开展以提高执业能力为核心的岗位培训工作,实施基层卫生人才“百千万”提升计划。每年培训基层医疗卫生机构管理人员400人,选派不少于700名基层医生、3200名乡村医生到上级机构务实进修,完成基层卫生人员和乡村医生业务知识培训1万人次。2016年,湖北恩施实施“恩施州精准扶贫农村医疗卫生人才能力提升工程”,州委组织、卫生健康等部门累计投入经费383.91万元,用3年时间轮训全州所有乡村医生。工程共完成州级培训1200人(其中骨干乡村医生培训720人,师资培训300人,基本公卫新规范专题培训180人),完成县市级农村医疗卫生人才培训及“一对一”结对帮带乡村医生累计3000多人,实现全州乡村医生人均一个城市医生帮带的目标。2019年10月,恩施州已启动新一轮乡村医生培训工作,州级已培训骨干乡村医生100名,县市级累计培训乡村医生2255名。
(四)关于建立城市医生下乡服务制度。
近年来各部门陆续采取各种措施,加强基层卫生人才队伍建设。2002年,中共中央、国务院出台《关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发〔2002〕13号)明确提出,“严格执行城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村累计服务1年的制度”,之后各省陆续出台相关实施细则。2020年6月开始实施的《基本医疗卫生与健康促进法》,第五十六条规定,国家建立医疗卫生人员定期到基层和艰苦边远地区从事医疗卫生工作制度,执业医师晋升为副高级技术职称的,应当有累计一年以上在县级以下或对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。
2019年,我委印发《关于进一步加强贫困地区卫生健康人才队伍建设的通知》(国卫办人函〔2019〕329号),要求各地盘活县域内医疗卫生资源,通过“县聘县管乡用”以及巡诊、派驻等方式,解决贫困人口看病的问题。2019年,贫困地区从县医院向乡镇卫生院派驻4.8万人,所有乡镇卫生院至少有1名合格医生,贫困地区基层医疗卫生服务能力薄弱的状况得到极大缓解。
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