女性生殖系统A2型题

6.29岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是

A.静脉滴注止血药物

B.口服硫酸沙丁胺醇(舒喘灵)

C.肌内注射硫酸镁

D.肌内注射黄体酮

E.行负压吸宫术

7.初孕妇，30岁，子痫前期，3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多，查体：P为116次/分，BP为100/80mmHg，子宫板状硬，胎位不清，胎心消失，宫颈管未消失，宫口未开大。该患者最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.早产

8.女，32岁。月经周期正常，经量多。已婚未育，有生育要求，目前避孕中。妇科检查及B超提示子宫前壁肌瘤，直径8cm。血红蛋白95g/L，患者应采取的最佳治疗方案是

A.肌瘤切除术

B.全子宫切除术

C.密切随访

D.行次全子宫切除术

E.无需治疗

9.女，32岁，药物流产后3天，右下腹痛伴发热2天，妇科检查阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（＋），右附件区压痛明显，最可能的诊断是

A.卵巢巧克力囊肿破裂

B.急性阑尾炎

C.卵巢黄体破裂

D.异位妊娠破裂

E.急性盆腔炎

10.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察3小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次/分。本例恰当的处置应是

A.严密观察产程进展及营养支持

B.肌注哌替啶(杜冷丁)

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

参考解析

6.【正确答案】 E

【答案解析】 根据停经8周，阵发性腹痛，阴道流血，宫口开大可以初步诊断为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，可行刮宫术或负压吸宫术，并对妊娠物仔细检查，送病理检查。

本题知识点：病理妊娠-流产,

7.【正确答案】 C

【答案解析】 患者有妊娠期高血压疾病，现出现腹痛、阴道流血，子宫硬如板状、胎位不清、胎心消失等表现，首先考虑胎盘早剥。

本题知识点：病理妊娠-胎盘早剥,

8.【正确答案】 A

【答案解析】 肌瘤切除术：适用于年轻或有生育要求的患者。故选A。

本题知识点：女性生殖器官肿瘤-子宫肌瘤,

9.【正确答案】 E

【答案解析】 患者药流后出现发热、右附件区压痛、宫颈举痛等表现，首先考虑急性盆腔炎。

本题知识点：女性生殖系统炎症-盆腔炎,

10.【正确答案】 D

【答案解析】 宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，患者宫缩规律胎心好，活跃期进展不理想，需人工破膜了解羊水情况并促进产程进展。

本题知识点：异常分娩-产力异常,