【提问】外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者，应首选哪项检查进一步诊断（）。

A.白细胞计数

B.骨髓检查

C.结核菌素试验

D.嗜异性凝集试验

E.血培养

【正确答案】

D

为什么答案不是B呢？

【回答】学员l5141669，您好！您的问题答复如下：

嗜异性凝集试验

用于诊断传染性单核细胞增多症的试验。即用豚鼠肾脏吸附待测血清，清除其中抗嗜异性抗原的抗体，通过观察羊红细胞凝集程度而测定血清中嗜异性抗体滴度。

传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致，患者发病早期血清中出现一种lgM型抗体，能非特异性地凝集绵羊红细胞，称为“嗜异性抗体”，这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应，3—4周内达高峰，在恢复期迅速下降。如一次检查呈阳性反应，且追踪检查凝集价上升4倍以上者有诊断价值。但本试验为非特异性反应，应结合临床才可确诊。

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【追问】请老师讲解一下这个题干的答案。

【回答】学员sxzadj，您好！您的问题答复如下：

嗜异性凝集试验用于诊断传染性单核细胞增多症的试验。传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致，患者发病早期血清中出现一种lgM型抗体，能非特异性地凝集绵羊红细胞，称为“嗜异性抗体”，这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应，3—4周内达高峰，在恢复期迅速下降。如一次检查呈阳性反应，且追踪检查凝集价上升4倍以上者有诊断价值.此题题干关于外周血涂片异型淋巴细胞增高，首选用于诊断传染性单核细胞增多症的嗜异性凝集试验。

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★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（临床医学检验主管技师）临床检验基础