【提问】单纯红细胞再生障碍性贫血时可见（　）。为什么还是红细胞生成素增多？

【回答】学员jmccx，您好！您的问题答复如下：

纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)。是一种比较少见的贫血。其特点是贫血显著，白细胞和血小板正常。骨髓中红细胞系统极度减少，而粒细胞和巨核细胞系统增生正常。

1 临床表现 (1)有贫血症状如苍白、心悸、气短等。 (2)无出血。 (3)无发热。 (4)无肝脾肿大。 2.实验室检查 (1)血常规：血红蛋白低于正常值(男性＜120g/L，女性＜100g/L)，网织红细胞数＜0.001，绝对值减少，白细胞计数及血小板计数均在正常范围内(极少数患者可有轻度白细胞或血小板减少)，白细胞分类正常，红细胞及血小板形态正常。 (2)红细胞压积较正常减少。 (3)MCV、MCH、MCHC在正常范围内。 (4)骨髓象：骨髓红细胞系统各阶段均严重少于正常值，粒细胞及巨核细胞系的各阶段在正常范围内。因骨髓像是各细胞系的百分比，故当红系严重减少时，则粒系的百分比相对增加，但原粒及早幼粒增加不多，极少数患者的巨核细胞可以增多。三系无病态造血的形态异常。 (5)Ham试验及Coombs均阴性，血清铁、总铁结合力及铁蛋白可增加。尿Rous试验阴性。红细胞内原卜琳可增加。 3.其他： 一些病人X线胸片可发现胸腺肿瘤。一些患者免疫球蛋白尤其IgG可增高以及染色体异常，如核型异常等。血、尿中促红细胞生成素增加。骨髓细胞体外培养CFU－E不生长

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【追问】10

【回答】学员crystalandapple，您好！您的问题答复如下：

请您详细说明问题的内容，以便我们分析。感谢您的回复！

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【追问】请问老师：这道E也对啊。书上骨髓象：增生活跃，少数低下

【回答】学员crystalandapple，您好！您的问题答复如下：

考虑本题有争议，网校已经修订此题，对给您学习带来的不便深表歉意。

祝您顺利通过考试！

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★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（临床医学检验主管技师）临床血液学检验