近日，著名心血管病专家胡大一炮轰现行医生职称制度，认为晋升到主治医生就行了，副主任医师和主任医师没有必要再搞，另外医生晋升应该更看重临床实践，而不是重SCI（科学引文索引）。

72岁的胡大一现在是主任医师，达到了医生职称的最高级别，名满天下，显然不需要发突兀言论博取媒体关注。

胡大一指出了目前医生职称制度的一些需要改善的地方。比如更看重论文数量和质量，也就是科研能力，一定程度上忽视临床实践；职称过多，晋升到主治医师即可。

先说论文。患者更看重医生能不能治好病，能治好病的医生在患者眼中就是好医生。过分强调论文，无形中加大医生压力，不太利于医生安安心心治病救人。

再说年限问题。根据医生职称制度，一位医学专业本科学历毕业生如果想考主治医师，需要先考临床执业医师。在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以考临床执业医师。工作满四年之后，可以考主治医师，担任七年以上主治医师职务才能有资格晋升副主任医师。

医学教育网编辑计算发现，一名本科医学专业毕业生晋升到主治医师，需要五年，晋升到副主治医师，则需要十二年，更不要说主任医师了。这就需要医生长期在医院工作，相当于把自己捆绑在医院。限制了医生自主执业，因为一旦离开体制，职称晋升就成了大问题。

作为对比，美国医生的最高职称为主治。

而大多数民营要求的职称一般是主治医师，因此不少医生晋升到主治医师就离开体制单干。中山大学附属第一医院急诊科主任曾吐槽：主治医师流失严重，去民营医院收入涨三倍。

而目前，国家也在探索医生多点执业、自由执业，现在的职称制度可能需要改革之后，才能更好地激发医生积极性，让医生回归符合行业规律的自由职业，如很多牙医诊所。

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