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【例题】
杜某,男,61岁,已婚,农民。2021年11月2日初诊。
患者近10年来每逢秋冬季则咳嗽、咳痰,每年持续3个月以上,常服抗生素及止咳药物治疗。3天前受凉后咳嗽再发,喘逆不得卧,痰白量多,质稀薄呈泡沫状,恶寒肢冷,微热,小便不利,吸烟史30余年。
査体:T:37.5℃。P:82次/分,R:22次/分,BP:120/75mmHg,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,可闻及干、湿性啰音。心率82次/分,律齐。舌苔白滑,脉弦紧。
辅助检查:血常规:白细胞11.5×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞22%。胸部X线片示:两肺纹理增多,紊乱。
【答题要点】
西医诊断:慢性支气管炎
中医诊断:咳嗽
中医证候:寒饮伏肺证
方剂:小青龙汤加减
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