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乳酸酸中毒-内科主治医师考试

关于“乳酸酸中毒-内科主治医师考试”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

各种原因所引起的血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸酸中毒。

1.乳酸酸中毒是糖尿病患者的一种急性并发症,常见于服用大量双胍类药物及存在肝肾功能不全、休克、心衰等患者。轻者仅有恶心、腹痛、食欲下降、嗜睡,严重的可有呕吐、意识障碍及伴发病症状。

2.实验室检查 血糖正常或升高,乳酸>5mmol/L,血酮体正常或稍高尿酮体阴性或弱阳性,pH常<7.0,二氧化碳结合力或HCO3-下降,血浆渗透压正常。

3.治疗积极治疗原发病、纠正酸中毒及电解质代谢紊乱、对症治疗。

补充:

低血糖:非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L。糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L。

饥饿感、心悸、出汗、头晕、乏力、颤抖、嗜睡、昏迷。

治疗:50%葡萄糖

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