特发性血小板减少性紫癜,现在多称为免疫性血小板减少症(ITP),是一种由于自身免疫机制异常导致的血小板破坏增多和/或生成减少的出血性疾病。其主要临床表现包括:
1.皮肤黏膜出血:患者可出现散在的针尖大小的出血点,呈紫红色,压之不褪色,常见于下肢及臀部;也可表现为瘀斑、鼻衄、牙龈出血等。
2.消化道或泌尿生殖系统出血:部分病人可能出现黑便、血尿等症状。
3.月经过多:女性患者月经量增多较为常见。
4.颅内出血:虽然较少见,但一旦发生则后果严重,是ITP最危险的并发症之一。
5.其他症状:如疲劳感、面色苍白等非特异性表现也可能出现。
值得注意的是,并非所有患者都会表现出上述全部症状,轻症者可能仅表现为轻微的皮肤瘀点或无明显不适。病情程度与血小板计数有关,当血小板低于20×10^9/L时,出血风险显著增加。因此,在诊断和治疗过程中需要密切监测患者的血小板水平及临床表现变化。