抗心律失常药的相关内容是2019年临床执业医师资格考试“药理学”科目涉及到的考点，知识点可考性偏弱，属于下一章常用抗心律失常药的基础内容，要求掌握各类抗心律失常的代表药物。要求掌握四种抗心律失常药的作用机制及临床应用，对于其药理作用都非常相似，均可降低自律性和延长有效不应期，但需要注意各别药理作用。医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料，详情如下：
【考频指数】★
【考点精讲】
1.抗心律失常药的分类
2.常用抗心律失常药的药理作用及临床应用
【进阶攻略】
【易错易混辨析】
易混淆点在于I类分为a\b\c三类，其代表药物不能混淆，注意规避。
注意各药物的阻断通道；利多卡因是阻滞Na+通道，胺碘酮阻滞Na+、K+通道，还阻断α、β受体，而维拉帕米是阻滞Ca2+通道。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.属于Ic类的抗心律失常的药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
2.下列药物中具有抗心律失常、高血压及抗心绞痛作用的药物是
A.普萘洛尔
B.氢氯噻嗪
C.利多卡因
D.可乐定
E.硝酸甘油
3.胺碘酮的作用机制是
A.延长ERP，促进K+外流
B.缩短APD，阻滞Na+内流
C.缩短ERP，阻断α受体
D.延长APD，阻滞Na+内流
E.缩短APD，阻断β受体
二、A2型选择题
1.女，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌，气短，数分钟后能自然缓解，如此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用
A.普鲁卡因胺
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
2.女，54岁。有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
E.利多卡因
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药物，主要用于长期维持室上性心动过速的窦性心律。
2.A
【答案解析】β受体阻断剂，可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症，能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。
3.D
【答案解析】胺碘酮对多种离子通道均有抑制作用。降低窦房结、浦肯野纤维自律性和传导性，明显延长APD和ERP，延长Q-T间期和QKS波。
二、A2型选择题
1.C
【答案解析】维拉帕米口服适用于治疗
①各种类型心绞痛，包括稳定型或不稳定型心绞痛，以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异型心绞痛；
②房性过早搏动，预防心绞痛或阵发性室上性心动过速；
③肥厚型心肌病；
④高血压病。
静注适用于治疗快速性室上性心律失常，使阵发性室上性心动过速转为窦性，使心房扑动或心房颤动的心室率减慢。本品对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速，效果显著，为治疗室上性心动过速的首选药物。
2.D
【答案解析】此患者有甲亢，心肌缺血改变且心率快。应用心得安对以上症状均有效，故选心得安。
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