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生殖器结核的确诊检查

【提问】生殖器结核的确诊是宫腔镜\腹腔镜\诊断性刮宫或是病理检查,这几个检查项目请老师分别讲一讲

【回答】学员u165,您好!您的问题答复如下:

诊断性刮宫:月经前2~3天内或月经来潮12小时内施行最为适宜。

刮宫手术可激活盆腔结核病灶,为防止结核病扩散,应在术前3天开始,每天肌注链霉素1g,术后持续治疗4天。

病理检查:结果阴性不能排除结核的可能性。临床可疑者应间隔2~3月重复诊刮,如经3次检查均为阴性,可认为无子宫内膜结核或已治愈

腹腔镜检查:可直接观察到病变情况,并可在镜下取活检作病理检查,腹水作直接涂片,抗酸性染色,镜检,或送细菌培养敏感性高度增加。尤其对子宫内膜异位症或卵巢癌的鉴别价值较大。可是对病变严重病例,由于致密粘连常可损伤肠管而列入禁忌。

★问题所属科目:卫生资格中级(师)考试---(妇产科学)相关专业知识

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