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　　前段时间，参加中国红十字会心理救助培训，深感国家对灾区民众的救援已经进入全面、科学、人性化时代。当然，在灾区心理救援中，参加灾区救援的医疗队也是心理救援的对象，甚至包括心理咨询师本身也是需要心理关怀，为的是更好进行灾区救援。然而，我们却鲜见，医院在发生医患纠纷以后，对医务人员的心理援助。这是医院实行人性化管理的重大缺失，医院的以人为本的管理理念，不仅是对患者的，也是对医务人员的。记得，有一家医院在发生重大医患纠纷以后，我建议对精神创伤的医务人员队伍进行心理援助，医院领导当即同意，我也拟定了计划，组织了团队，一些时间以后，医院领导还是无奈放弃了，我也深感遗憾和忧虑。

　　目前，在医院的医患纠纷已经成为常态，这些是我们不得不面对的残酷现实。全国上下，也在积极探讨预防和处置医患纠纷的机制。加强沟通预防纠纷，全面服务减少纠纷，协同处置打击医闹，内部处置举一反三，持续改进长效机制，唯独就缺少对医务人员的心理援助。国内曾经一家有规模的医院在发生医患纠纷以后，医院形象“创伤”严重，人员队伍萎靡不振，当事人员情绪波动，技术骨干大量流失，这个不错的医院，好长时间也没有缓过劲儿来。

　　重大事件对组织和人员的伤害是明显的，这样的伤害，不仅包括身体的，更包括心理、精神的。医患纠纷，主要是医闹作为医院的重大事件，不仅对医院的品牌、形象、信誉、资产产生重大负面影响。同时，也对医患纠纷的当事人、科室团队、技术骨干、医院管理层产生重大负面影响，乃至整个医院员工的情绪、心态、精神、士气产生重大影响。有的影响可能是短期的、可逆的，有的是长期的、根本的。短期影响可能是情绪低落，精神痛苦，后悔愤怒，心态压抑。如果不能及时、有效的心理干预，长期影响可能是士气低落，人才流失，服务差错，事故频繁。影响医务人员的工作，变得技术上小心翼翼，情感上异常冷漠。影响医务人员的健康，压力增加，满意下降，疾病增加。最后影响到患者利益，如有的医院的医务人员，可能拒绝诊疗某地区患者，推诿某些重型疾病患者。这些变化，值得我们的社会、医院高度重视。

　　一是改善执业环境，中国医师协会的《第四次医师执业状况调研报告》，认为不让医生流汗再流血是一个不能成为要求的要求，遗憾的是个别媒体对医闹或医院场所暴力事件的肇事者采取一种“宽容”的态度，我认为对这样的暴力行为社会应该零容忍！还医务人员一个职业尊严和应有声望；

　　二是妥善处置纠纷，不能以牺牲医院利益和医务人员权益，换取有失公平的稳定，缺乏眼光的利益。把维护患者的利益，与维护医院和医务人员的利益，放在同等重要的位置上。提高处置的透明度，让每起医患纠纷的处置结果，经得起法律、历史、同业的检验。让那些伤害医务人员的合法权益的行为受到社会谴责，付出应有代价；

　　三是谨慎内部处理，出现医患纠纷后，医院和医务人员当然需要反思，需要处理。有关部门应当建立科学、合理的处理办法，包括法律、行政、经济等方面的处理。同时，给医务人员申诉权；

　　四是科学心理干预，其重要性不言而喻，也是医院实行人性化管理的重要措施。用制定干预计划，组织干预队伍，进行心理评估，确定干预对象，选择干预方法，评估干预效果。目的是使医务人员摆脱纠纷阴影，消除心理伤害，重新振奋精神，促进身心健康，恢复社会功能，继续服务患者。方法有个体的，团体的；有培训的，训练的等。事实上，有效的心理干预，能够使医务人员心理尽快复原，心态转变积极，能够提高医务人员的满意度。当然，医院不仅需要借助心理援助，或者社会力量。医院内部的党政工团，医院外部的政府、媒体、家庭，也要去关心，关怀，关爱这些医务人员，也是有效的社会支持。



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