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    近日，上海首现公立医院（原市第九人民医院）整形医生集体辞职，自主组建一家医疗美容机构，成为继新医改方案出台后第一批创业医生。（3月27日中新社）

    平素，我们经常把新医改挂在嘴边，经常对就医环境表示不满，经常为患者大呼不平，但我们在做这些时，却常常忽略了一个相对群体——医生。也许有人会说，医生是令人羡慕的职业，有什么可担忧和关照的。但恰恰就在我们羡慕公立医院医生工作稳定、收入可观、社会地位颇高时，我们的很多医生，却发出了抱怨声。来自中国医师协会的调查数据显示：24%的医生认为执业环境“极为恶劣”，45.21%的医生表示“支持新医改”。

    对此抱怨，很多人表现出愤怒，斥责医生是“饱汉子不知饿汉子饥”，认为这是那种几乎所有行业从业者都抱怨本行业的作秀式抱怨。

    是的，在外界看来，医生的职业体面和优厚报酬简直令人艳羡。但不知大家有没有注意到，在医改多年成果寥寥的大环境下，公立医院医生的执业环境已经严重异化了。

    首先，是公益的本色褪去，医生身陷“逐利”要求的胁迫和利诱之下，蜕变为商人，导致医术之外的风险大增。其次，在高度权力化的管理体制下，普通医生蜕化成领导可以任意支配的赚钱工具，曾经有个顺口溜说得很到位：“领导干部帝王化，普通医护人员奴隶化”。

    这样的执业环境，恐怕只有用恶劣来形容了。所以对于绝大多数医生而言，在逐利化和权力化的夹缝中生存，表面上是获利者，其实也是恶劣医疗环境共同的受害者。

    从医改提出，到卫生部宣布“医改不成功”，再到新医改提出、发布，一晃多年时间就过去了。此间，相关部门的办事效率，几乎达到了史上最慢。其借口，要么是新医改涉及多部门利益，需要时间平衡化解；要么是新医改关系到千家万户福祉，须慎之又慎；要么就是避开一些关键的时间点……我们的时间，就在这没完没了的平衡、谨慎和担心中无效地度过了。

    我们认为，在这样的大环境下看问题，上海公立医院医生的集体辞职行为，无疑是将了新医改这个“慢牛”一军。让我们认识到，医生不止是改革的对象，也是强有力的改革推动者。透过事件的表象，我们不仅可以正视医疗环境这个恶劣现实，还可以充分分析当前医疗行业的现状和弊端，把来自业内的体验和抱怨转化为新医改的动力。

    “自主创业更能实现职业价值。”作为中国第一批集体辞职创业的医生代表，上海百达丽医疗美容连锁机构的院长沈国雄这样说。没错，要想保护医患双方利益，实现规范化行医，就必须“让医生做医院的主人”。一个真正合理的医疗秩序，不仅对患者是有利的，同时也是医生想要的，而只有医患之间和谐相处，互相尊重，才能建立一个和谐有序的医疗秩序，才能疗救已经有很多病灶的医疗行业。



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