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　　慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺炎发生率远低于急性加重发生率。吸入糖皮质激素治疗导致的不良事件可能与COPD迁延症状急性加重相关。早期确认和治疗此类不良事件对肺炎的预防价值值得进一步研究。

　　该研究纳入的1323例COPD患者被随机分至沙美特罗/丙酸氟替卡松组 （SFC）或噻托溴铵组（Tio），并测定C反应蛋白（CRP）基线水平。结果显示，74例患者（SFC组50例；Tio组24例）的不良事件记录共报告87例次肺炎（SFC组62例次；Tio组25例次）；同时报告2255例次COPD患者急性加重（SFC组1185例次；Tio组1070例次）。患者在严重呼吸困难和基线CRP水平>10 mg/L时较易发生肺炎。两组新发肺炎例数相似，但SFC组肺炎更可能在急性加重无缓解后出现（SFC组32例；Tio组7例）。



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