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　　笔者认为，医疗要改革，要改掉这个坏习俗，要让医院主辅分离，医生开处方治病救人，与卖药完全分离，否则医生开高价药成了理所当然的事情。医院只能开处方做手术，不能卖药，除非是对住院的病人处于紧急情况，另当处理。病人拿着医院医生出具的盖有专用红章且带有编码（以防做假骗保）的处方，可以到各个药店拿药，不管在哪个药店买药，都享有医保报销的权利。如此以往，医生不能从卖药的利润中获得各种利益，只能专心提高医疗技术，为病人开具最经济实惠且有效的处方，以换取客流量，提高医院和医生的知名度。药店增加所售药的范围，靠合理药价，创建知名品牌。

　　有一次亲身经历过这样的一件事，我拿着湖北医生开的药单（湖北能买到），要在深圳抓药，深圳尽然买不到。药店向我推荐了有同样效果但价格不同的药，价格竟高出5倍之多。我不信，我跑了好几家药店，都是一样的结果。这是为什么呢？

　　是不是因为深圳人民较富裕，富傻了，高价药能显身份？显然不是。但是医院这个行业有一个特点，药单处方是医生开的，同时由于医保问题，我们都会在该医生所在的医院买药。医院虽然不是盈利性机构，但是医院也有评价指标，如营业收入最大化，医生虽然有医德，但是医生也想要高质量的生活。常此以往，这就成了医院、医生、药商相互勾结的动机，医生不仅要治好病人，关键还要因人而异最大限度地赚到钱，开高价药。“因人而异”可不是因病情情况而异，而是因看病对象的经济情况而异。所以经常遇到，医生如果看到你很着急，很看重病情，医保卡内资金丰富，就会先让你做几个检查，然后开进口的药，甚至会让你尝尝非医保范围的药性。我们病人对国家大事可能还能略指江山，但是对自己的病情以及治病良方，只能不傻装傻，随医而安。

　　造成这种结果的最重要因素，就是医院即是治病良方的选择者，又是卖药赚钱的机构。医院只要不傻，让国家再如何安民心地调控，宰你也是轻而易举，你可能还要奉上“谢谢”两个字。

　　所以笔者认为，医疗要改革，要改掉这个坏习俗，就得要让医院主辅分离，医生开处方治病救人，与卖药完全分离。医院只能开处方做手术，不能卖药，除非是对住院的病人处于紧急情况，另当处理。病人拿着医院医生出具的盖有专用红章且带有编码（以防做假骗保）的处方，可以到各个药店拿药，不管在哪个药店买药，都享有医保报销的权利。如此以往，医生不能从卖药的利润中获得利益，只能专心提高医疗技术，为病人开具最经济实惠且有效的处方，以换取客流量，提高医院和医生的知名度。药店增加所售药的范围，靠合理药价，提高知名度。

　　当然即使医院主辅分离，也难免会有医院和药商勾结。不过主辅分离可以增加医院和药商勾结的成本。如果再实施以下措施，更能增加其勾结成本：

　　1）处方施行全市统一标准，处方上不能有医院的名称；

　　2）建立医疗监督机构，对医院及医生的收入来源进行定期检查，查得不良收入从严处理。



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